Эндометриоз - распространенное гинекологическое заболевание, при котором клетки, похожие на эндометрий, начинают развиваться за пределами внутренней оболочки матки.
В норме эндометрий выстилает полость матки и меняется в течение менструального цикла. При эндометриозе аналогичная ткань может появляться на яичниках, маточных трубах, брюшине и других органах малого таза.
Несмотря на то что эти очаги находятся не там, где должны, они продолжают реагировать на гормональные изменения. В результате в организме регулярно возникает воспалительная реакция, которая способна вызывать боль, формирование спаек и другие осложнения.
Именно поэтому эндометриоз нередко влияет не только на самочувствие женщины, но и на ее репродуктивное здоровье.
Что происходит в организме при эндометриозе
Врач Павлова отмечает, что заболевание может проявляться по-разному. У одних женщин очаги эндометриоза практически не вызывают неприятных ощущений, у других симптомы становятся настолько выраженными, что мешают повседневной жизни.
Интенсивность боли при этом не всегда напрямую связана с распространенностью процесса: небольшие очаги иногда сопровождаются сильным дискомфортом, а более обширные могут долго оставаться малозаметными. Чаще всего пациентки жалуются на болезненные менструации.
Неприятные ощущения могут начинаться еще до кровотечения, усиливаться в первые дни цикла и сохраняться некоторое время после его завершения.
Также возможны боли во время интимной близости, при мочеиспускании или дефекации, особенно в период менструации.
Основные признаки, на которые стоит обратить внимание
Симптомы эндометриоза не ограничиваются болезненными месячными. У женщины могут наблюдаться слишком обильные или продолжительные менструальные кровотечения, хронические боли в нижней части живота и пояснице, дискомфорт в области таза. Иногда болезнь сопровождается выраженной слабостью, снижением работоспособности и ухудшением эмоционального состояния.
Может быть интересно: Как ухаживать за зубами? Комплексный подход к гигиене полости рта!
Еще одним возможным признаком становятся трудности с наступлением беременности. Эндометриоз способен нарушать работу яичников и маточных труб, провоцировать воспаление и образование спаек.
Однако само по себе бесплодие не означает, что у женщины обязательно есть это заболевание. Для постановки диагноза необходимо комплексное обследование.
Важно учитывать и то, что у некоторых пациенток эндометриоз протекает почти бессимптомно. В таких случаях заболевание могут обнаружить случайно - например, во время обследования по поводу проблем с зачатием или при проведении хирургического вмешательства по другой причине.
Почему эндометриоз трудно выявить на ранней стадии
Одна из главных сложностей заключается в том, что проявления эндометриоза часто воспринимают как вариант нормы.
Болезненные менструации многие женщины считают естественной особенностью организма и годами не обращаются к специалисту. Иногда похожие симптомы списывают на стресс, переутомление, воспалительные заболевания или особенности работы кишечника.
Кроме того, признаки эндометриоза могут напоминать симптомы других патологий. Боли внизу живота встречаются при заболеваниях органов малого таза, нарушениях работы кишечника, проблемах с мочевыводящей системой и некоторых гормональных расстройствах.
Из-за этого пациентке нередко требуется время, чтобы получить точный диагноз.
Какие обследования помогают поставить диагноз
Врач начинает диагностику с подробного разговора с пациенткой: уточняет характер боли, ее связь с менструальным циклом, продолжительность кровотечений, наличие дискомфорта во время интимной близости и другие жалобы.
Важную роль играет гинекологический осмотр, однако только его бывает недостаточно для подтверждения заболевания. Обычно специалист назначает ультразвуковое исследование органов малого таза.
Оно может помочь обнаружить эндометриоидные кисты яичников и некоторые другие изменения. При этом небольшие очаги или поверхностные формы заболевания не всегда видны на УЗИ.
В отдельных случаях врач может рекомендовать магнитно-резонансную томографию, которая позволяет более подробно оценить состояние органов и распространенность патологического процесса. Наиболее точным способом подтверждения эндометриоза считается лапароскопия.
Это хирургическая процедура, во время которой врач получает возможность непосредственно осмотреть органы малого таза и при необходимости взять ткани на исследование.
Однако метод является инвазивным, поэтому его назначают не каждой пациентке, а только при наличии соответствующих показаний.
Почему важно не откладывать визит к врачу
Без лечения эндометриоз может постепенно прогрессировать. Очаги способны увеличиваться, воспаление - усиливаться, а спайки - нарушать нормальное положение и работу органов малого таза. В некоторых случаях это приводит к постоянной боли, проблемам с кишечником или мочевыводящей системой, а также к снижению вероятности наступления беременности.
Тактика лечения зависит от возраста женщины, выраженности симптомов, расположения очагов и планов на беременность.
Врач может назначить медикаментозную терапию, направленную на уменьшение боли и подавление активности эндометриоидной ткани. При определенных формах заболевания рассматривается хирургическое лечение. Эндометриоз нельзя диагностировать только по одному симптому или результату отдельного анализа.
Если менструации регулярно сопровождаются сильной болью, кровотечения стали необычно обильными, а неприятные ощущения мешают работе и обычной жизни, необходимо обратиться к гинекологу.
Чем раньше заболевание будет выявлено, тем больше возможностей подобрать подходящую терапию и предотвратить развитие осложнений.
Об авторе
